【招标信用】关于采购第三方专业机构协助开展医保数据自查自纠服务项目信息咨询公告（第三次）

关于采购第三方专业机构协助开展医保数据自查自纠服务项目信息咨询公告（第三次）
为进一步压实医院医保基金使用主体责任，防范化解医保基金监管风险，提升院内医保内控管理水平，根据医院工作安排，现就采购第三方专业机构服务协助开展医保数据自查自纠服务面向社会公开咨询，欢迎符合条件的专业机构参与报价，有关事宜公告如下：
一、咨询项目内容
采购第三方专业机构服务，协助龙南市总医院开展医保数据自查自纠工作。依托第三方机构独立、中立优势以及医保、病案、信息化复合型专业能力，对医院医保业务大数据开展筛查比对，精准识别医保基金使用各类合规风险，推动医院从被动迎检向主动自查自纠转变，提前化解基金追回、行政处罚等潜在风险隐患；梳理查找医院制度流程短板漏洞，协助健全医保内控管理体系，规范完善自查工作台账资料，切实落实医保基金使用主体责任，保障医保基金安全及医院合规运营。
二、服务机构资格及服务具体要求
（一）机构基本条件
1.报价机构须为依法注册的独立法人，信用状况良好，无失信记录及重大违法违规记录，营业执照经营范围包含医保核查、医疗数据分析、医疗合规咨询等相关业务。
2.拥有复合型专职服务团队，配备临床、病案编码、医保管理、财务、信息化等专业专职人员；熟悉医保飞行检查、DRG/DIP付费、医疗服务价格收费等监管政策口径，团队人员具备各级医保检查实战工作经验。
3.项目业绩要求：近三年具有二级及以上公立医院医保自查、模拟飞检、医保合规审计相关服务业绩，须提供对应项目合同、项目验收等佐证材料。
（二）服务工作要求
提供全流程闭环服务，完整包含数据筛查、病历抽样比对、问题梳理甄别、编制风险问题台账、出具整改优化建议、院内合规培训、形成完整自查底稿及正式工作报告，服务实施方案须结合医院运营实际，具备可落地可操作性。
三、报价时间及报送方式
1.报价有效时间：自本公告发布之日起7个工作日（公告发布当日不计入）。
2.报送资料清单（全部材料须加盖单位公章）（1）报价承诺函；（2）企业主体资质证明材料；（3）法定代表人身份证明，委托代理的须同时提交授权委托书及代理人身份证明；（4）项目具体服务实施方案、同类项目业绩案例及佐证材料；（5）项目报价文件（含两种频次分项报价、服务总报价，注明项目联系人、联系电话）；（6）本次报价仅为咨询，不构成招标邀约，医院有权根据实际情况终止本次咨询工作。
3.递交方式：所有资料加盖公章后密封包装，可现场送达或邮寄至龙南市解放东路2号，市第一人民医院行政楼3楼纪检监察办公室，0797-7711115，密封袋封面标注：第三方专业机构协助开展医保数据自查自纠服务。
四、联系方式
咨询电话：***联系人：***。
龙南市总医院
2026年10月14日
END
来源：医保科
编 辑/排 版：廖  璐
一审（校）：曹   轩
二审（校）：廖   忠
三审（校）：李   斌
黄金院区地址：赣州经济技术开发区金岭西路128号
章贡院区地址：赣州市章贡区青年路23号
龙南医院地址：龙南市解放东路2号
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